سلیمارین ماده موثر در کاهش عوارض کبدی آکوتان

 آکوتان دارویی موثر  برای آکنه های شدید با عوارض بالا

آکوتان یا ایزوترتینوئین خوراکی، دارویی که برای درمان آکنه شدید استفاده می شود به دلیل عوارض جانبی بالای آکوتان این  این داروی موثر و قوی تنها باید از طریق تجویز پزشک مصرف گردد.ما در مقاله ایی جامع در باره سوالات شایع مصرف کنندگان آکوتان به مزایا و معایب این دارو اشاره کردیم یکی از عوارض جانبی این دارو در برخی بیماران با آسیب کبدی  به صورت بالا رفتن آنزیم های کبدی می باشد که در این مقاله  به بررسی اثرات  ماده موثر گیاهی سیلیمارین   به عنوان یک ترکیب طبیعی مشتق شده از گیاه خار مریم برای به حداقل رساندن این عارضه می پردازیم

آکوتان داروی با عوارض کبدی

همانطور که در مقدمه اشاره شد عوارض کبدی یکی از عوارض جانبی داروی آکوتان خوراکی است به همین دلیل پزشکان در ابتدای شروع درمان و همچنین در ماههای دوم چهارم و ششم درمان سطح انزیم های کبدی و همچنین چربی خون بیماران را چک می کنند هرچند وجود ریسک فاکتور هایی مانند وزن بالا و کبد چرب فرد را به ایجاد این عوارض جانبی مستعد تر می کند ولی ایجاد عوارض کبدی در بسیاری از موارد غیر قابل پیش بینی می باشد

در بین روش های کاهش ریسک این عارضه رژیم غذایی متناسب و کم چربی و با کالری متعادل و همچنین استفاده از مکمل های گیاهی کاهش دهنده عوارض کبدی توصیه شده است  شناخته ترین ماده موثره گیاهی کاهش دهنده عوارض کبدی از گیاه خار مریم است به نام سیلیمارین  این ماده به دلیل پتانسیل آن برای محافظت از کبد در برابر آسیب های ناشی از سموم، داروها و سایر مواد مورد مطالعه قرار گرفته است. اعتقاد بر این است که این ترکیب با تحریک تولید سلول های جدید کبدی، کاهش التهاب و جلوگیری از تجمع چربی در کبد عمل می کند.

تحقیقات علمی بر روی سیلیمارین

مطالعات متعددی اثرات سیلیمارین را در بیمارانی که ایزوترتینوئین خوراکی مصرف می‌کنند، بررسی کرده‌اند. یک کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل‌شده منتشر شده در مجله درمان پوستی، اثرات سیلیمارین را بر عملکرد کبد در بیماران مبتلا به آکنه که ایزوترتینوئین خوراکی مصرف می‌کردند، بررسی کرد. این مطالعه نشان داد که مکمل سیلیمارین به طور قابل توجهی عملکرد کبد را در مقایسه با دارونما بهبود می بخشد.

مطالعه دیگری که در مجله بالینی و زیبایی پوست منتشر شد، استفاده از سیلیمارین را در بیماران مبتلا به آکنه شدید که تحت درمان با ایزوترتینوئین خوراکی قرار گرفتند، ارزیابی کرد. این مطالعه نشان داد که مکمل سیلیمارین باعث کاهش بروز آنزیم های کبدی بالا و بهبود عملکرد کبد می شود.

اهمیت ارزیابی منظم آزمایشگاهی

سیلیمارین علاوه بر اثرات محافظتی کبدی، خواص ضد التهابی نیز دارد. این ممکن است به ویژه برای بیمارانی که ایزوترتینوئین خوراکی مصرف می کنند مفید باشد، زیرا این دارو با افزایش التهاب در برخی افراد مرتبط است.

در حالی که شواهد موجود نشان می دهد که سیلیمارین ممکن است برای بیمارانی که ایزوترتینوئین خوراکی مصرف می کنند مفید باشد، توجه به این نکته مهم است که این ترکیب نباید به عنوان جایگزینی برای نظارت پزشکی و انجام آزمایشات روتین چکاپ آنزیم های کبدی  استفاده شود. بیماران باید همیشه قبل از شروع هرگونه مکمل  با پزشک خود مشورت کنند. در صورت نیاز به مشاوره در این زمینه می توانید از سرویس ویزیت آنلاین دکتر جورقانیان استفاده نمایید

قرص گیاهی لیوردین کمپلکس (دینه)

حاوی ۲۱۰ میلیگرم سیلیمارین

قرص لیورگل 140 (گل دارو)

حاوی 140 میلیگرم سیلیمارین

قرص لیورکیر (HealthAide)

حاوی حدود 170 میلیگرم سیلیمارین

جمع بندی:

در مجموع  بیشترین توافق مکمل ها بر حضور ماده موثره سیلیمارین از گیاه خار مریم است. همانطور که دیدید در مکمل های مختلف مقدار این سیلیمارین متفاوت است. اغلب از حدود 100 میلی گرم تا 240 میلی گرم توصیه میشود. با توجه به وضعیت ایمن بودن بالا، به نظرمی رسد  از ابتدای شروع راکوتان میتوان در همه افراد  مصرف کننده توصیه نمود که یکی از این مکمل ها که در محدوده پایین تری هستند مثل هلسی لیور شرکت هیمالیا یا لیورگل 70 را استفاده کنند. بیشتر مواد موثره گیاهی آنها با تجزیه مولکولی  سبب بهبود پروفایل چربی خون میشوند درنتیجه سودبخش خواهد بود.

در بیماران مصرف کننده ایزوترتینوئین که افزایش  آنزیمی مشاهده شد به نظرمی رسد  2 هفته از مکمل های باقدرت بالاتر  بالاتر مثل لیورکیر یا لیورگل 140 استفاده کرد. در صورت برگشت آنزیم های کبدی در محدوده نرمال مصرف ایزوترتینوئین  همراه با این مکمل ادامه پیدا کند.