جوش هورمونی چیست؟ آیاجوش های من از نوع هورمونی است؟
جوش هومورمونی یا آکنه بالغین درخانم های بالای 30 سال بسیار شایع است و بیشتر از اینکه یک نوع آکنه باشد یک الگو از بروز جوش می باشد. در ادامه به ویژگیها و درمان دارویی و خانگی جوش هورمونی نیز میپردازیم.
امروزه بروز جوش های التهابی در خانم های بالای 30 سال حتی بدون سابقه ایجاد جوش در سنین نوجوانی بسیار شایع است. برخی این علت بروز بالای این نوع جوش ها را به استفاده بیش از حد محصولات آرایشی و برخی به الگوی تغذیه ایی غربی و استفاده از فست فود ها وگوشت های فناوری شده نسبت می دهند . اما علت این نوع جوش ها که معمولا در نواحی فک پایین صورت پدید می آید چیست؟
مقدمه:
آکنه یک نوع ضایعه به دلیل انسداد واحد پیلوسباسه می باشد که عمدتا به چهار دلیل مختلف ایجاد می شود :
- التهاب
- انسداد مجرای فولیکول به دلیل تجمع لایه شاخی مرده
- ترشح زیاد سبوم
- تکثیر باکتری Acne
از نظر شدت بیماری مشکل آکنه به سه دسته تقسیم می شود:
نوع ملایم: بیشتر ضایعات به صورت جوش زیر پوستی سر سفید و سر سیاه است
نوع متوسط : به صورت آکنه های التهابی و قرمز رنگ با چرک (پوسچول )و یا بدون چرک (پاپول )دیده می شود
نوع شدید: ضایعات دردناک کیستیک و یا جوش های چرکی شدید به هم پیوسته مشاهده می شود
نقش هورمونها در ایجاد جوش چیست؟
هورمون مردانه تستوسترون یکی از عوامل اصلی ایجاد جوش در مردان و زنان است .
“در بدن خانم ها هورمونهای زنانه در طی یک سیکل ماهیانه دچار تغییرات می شود ولی هورمون تستوسترون به میزان بسیار کمی ثابت است .“
تعادل بین هورمون های استروژن و پروژسترون از یک طرف و تستوسترون از طرف دیگر باعث عدم ایجاد جوش می شود . به هر دلیلی این تعادل به هم بخورد باعث ایجاد جوش در خانم ها میشود به این الگوی ایجاد جوش جوش هورمونی یا آکنه بالغین گویند
جوش هورمونی چگونه است؟
جوش هورمونی اصطلاحی است که به یک نوع الگوی خاص بروز جوش می گویند که به دلیل عدم تعادل هورمونی زنانه و مردانه به وجود می آید این نوع الگوی بروز جوش را آکنه بالغین و یا آکنه دیر هنگام (Late Acne( هم گویند محل جوش های هورمونی در زنان عمدتا در ناحیه فک تحتانی می باشد
خصوصیات جوش های هورمونی زنان چگونه است؟
این جوش ها بر خلاف جوش های نوجوانان وجوانان که در محلT Zoneو بینی رخ می دهند در ناحیه فک تحتانی بیشتر بروز می کنند
اگر شما بیش از نیمی از این خصوصیت ها را داشته باشید دچار آکنه بالغین می باشید:
- سن بالای 30 سال
- جوش ها در ناحیه پایین صورت به ویژه فک تحتانی باشد
- اکثر جوش ها به صورت التهابی و قرمز رنگ و میزان جوش زیر پوستی کم باشد
- جوش هایتان با تغییرات سیکل قاعدگی کم و زیاد می شود
- آزمایشات هورمونی شما مختل است ( هرچند آزمایشات نرمال رد کننده جوش هورمونی نیست)
- سونوگرافی تخمدانها نشانه دهنده سندرم تخمدان پلی کیستیک باشد
- با استرس و تغییرات خلقی جوش ها تشدید می شوند
- اگر بیماری دیابت دارید
- اگی از چاقی ناحیه شکم رنج می برید
اگر پاسخ بیش از 4 سوال مثبت باشد الگوی بروز جوش شما به صورت جوش هورمونی هستید
آکنه زنان بزرگسال و درمان آن –ویدیو
درمانهای پیشنهادی برای جوش هورمونی چیست؟
با توجه به نقش تغییرات هورمونی در ایجاد این الگوی جوش علاوه بر درمان کلاسیک آکنه در این بیماران درمانهای هورمونی نیز برای این افراد در نظر گرفت.
افراد با مشکل جوش هورمونی به دو رویکرد برای درمان نیاز دارند:
-
درمان کلاسیک آکنه:
که بر اساس درجه شدت آکنه درمانهای موضعی یا خوراکی برای فرد تجویز می گردد معمولا درمانهای آکنه بین 2تا 4 ماه به طول خواهد کشید و بعد از آن باید فرد حداقل یک سال برای پیشگیری از آکنه تحت نظر باشد. در این میان استفاده از لایه بردار ها مانند رتینوییدها جایگاه ویژه ایی دارد
درمان با دارو های هورمونی: در این حالت فرد از داروهای هورمونی استفاده می کند که به دو دسته زیر تقسیم می شوند :
- قرص های ضد بارداری که معمولا حاوی هورمونهای استروژن و یا پروژسترون هستند
- قرص های ضد هورمون مردانه مانند اسپیرونولاکتون و یا فناستراید
که باید در طی 4الی 6 ماه با دوز درمانی و حداقل تا یک سال با دوز حداقل استفاده شود
-
درمانهای غیر دارویی:
برخی اقدامات کمک می کنند تا به تعادل رسیدن هورمونها سریعتر رخ بدهد این اقدامات شامل
- تغذیه میوه و سبزیجات بیشتر کاهش مصرف فست فود و غذاهای فناوری شده و دارای مواد نگهددارنده
- ورزش سبک هوازی
- کاهش وزن
- مصرف برخی گیاهان که به افزایش ترشح هورمونهای زنانه کمک می کنند
- کاهش استرس روزانه و یاد گیری تکنیک های مدیریت آن ( تن آرامی,مدیتیشن,یوگا…)
- استفاده کمتر از محصولات آرایشی در طی روز
- استفاده از یک روتین مخصص پوست چرب
مراقبت روزانه ی پوست چرب چگونه است؟
آزمایش هورمونی برای جوش صورت چیست؟
هرچند در 30 درصد موارد شاهد الگوی جوش هورمونی علیرغم نرمال بودنمیزان هورمونهای زنانه و مردانه و حتی سونوگرافی تخمدانها هستیم اما انجام آزمایش هورمونی باید صورت گیرد .
این آزمایشات به شرح ذیل هستند:
- CBC
- FBS
- Testeasterone(Free- Total)
- DHESA
- Esrogen-Progestron-17-Hydroxy Progestron
- TSH
- Prolactin
- LH-FSH
- Cortizol
- SHBG
دو آزمایش تست تحریک آدرنال با ACTH و آزمایش سرکوب دگزامتازون در موارد خاص صورت می گیرد
بهترین زمان انجام این ازمایش های هورمونی بین ساعت 8 تا 10 صبح و در 7 روز اول سیکل ماهیانه است
جوش هورمونی و راکوتان:
در برخی از موارد کهجوش های هورمونی زنان شدید باشد و بیمار سابقه چند نوبت شکست درمان را داشته باشد از آکوتان به عنوانم درمان جوشهای هورمونی در زنان استفاده می شود و پزشک با رعایت کلیه موارد هشدار و انجام آزمایشات اولیه برای بیمار راکوتان تجویز می کند.
آیا جوش هورمونی در مردان هم بروز می کند ؟
این سوال پرتکراری است که پرسیده می شود که آیا جوش هورمونی آقایان هم وجود دارد . در اصل این الگو مختص زنان است و هرچند ایجاد جوش در آقایان ارتباط زیادی به هورمونها دارد ولی چون هورمونهای زنانه در ایجاد آن نقش ندارند این اصطلاح برای آنها به کار نمی رود
درمان خانگی جوش های هورمونی چگونه است؟
رژیم های درمان خانگی متعددی برای درمان خانگی جوش های هورمونی و ایجاد تعادل هورمونی پیشنهاد شده است که معروفترین آنها شامل درمان ” رازیانه وجوش های هورمونی “ است . طب سنتی به ارتباط رازیانه و جوش هورمونی اشاره دارد و استفاده از آن را در درمان جوشهای هورمونی در زنان موثر می داند همچنین در بین متخصصین زنان تجویز قرص ویتاگنوس درمان جوش هورمونی نیز کاربرد دارد
با سلام
۴۰ سالم هست مرد هستم جوش چرکی تو صورتم بیشتر در ناحیه تحتانی صورت میزنم تجویز شما برای درمان چی هست؟
سلام
وجود جوش در این سن حتما نیاز به بررسی آزمایشگاهی دارد اما خوشبختانه در 95% موارد آزمایشات نرمال است و با درمان دارویی بر طرف می شود اما نیاز به بررسی بیشتر وجود دارد من به دو شکل می تونم کمکتون کنم توصیه مصرف محصولات بهداشتی :
1- یک شوینده قوی حاوی بنزوئیل پروکساید
2- یک لایه بردار مثلا آ اچ آ 25% آردن
3- یک مرطوب کننده سبک مانند اویل فری ساین اسکین
حالت دوم به نظرم بهتره شما وقت ویزیت آنلاین بگیرید و بعد از ویزیت براتون دارو تجویز کنم و محصولات بهداشتی لازم را خدمتتون معرفی کنم برای این موضوع می توانید به شماره 09153034890 در واتز اپ پیام دهید
سلام
من پسر۲۴ ساله هستم از دوران بلوغ روی بینی چند تا جوش دارم که اصلا نمیرن . انگار تبدیل به اسکار پوست شدن . پیش چند تا متخصص رفتم . قرص راکوتان و minostaide هم مصرف کردم فایده نداشت . یک بار هم لیزر فرکشنال انجام دادم . بازم فایده نداشت . دیگه خسته شدم از بس از این مطب به مطب دیگه رفتم . اخرین پزشک هم گفت کاری از دستم بر نمیاد . این جوش هورمونی هست و به مرور خودش خوب میشه !!!
به نظرتون باید چیکار کنم؟
ممنونم
سلام
دارو های مینوستاد و آکوتان دارو های خوبی هستن و اگر درست و کامل استفاده کرده باشید باید جواب می داد شاید مورد خاصی باشه که نیاز به درمان ویژه ایی داشته باشه برای اینکه راهکاری بهتر از کارهای قبلی که انجام داد بدم باید اطلاعت بیشتری داشته باشم در مورد هورمونی بودن این اصطلاح بیشتر درخانم ها کار برد داره و در آقایان مگر در موارد خاص مقاوم نیاز به آزمایش نیست و در برخی از موارد مقاوم و شدید هورمونهای مردانه چک می شود امیدورام پاسخ من تونسته باشه کمکتون کنه در صورت نیاز به سرویس ویزیت آنلاین می توانید به شماره 09153034890 در واتز اپ پیام دهید و یا سوالی دیگری هست همین جا در ادامه مطرح بفرمایید
با سلام
من 32 سالمه، همیشه سابقه جوش صورت داشتم، قرمز و دردناک، و الان PCOS تشخیص داده شده، 3 ماه دو نوبت در روز اسپیرونولاکتون 25 و سیپروترون کامپاند استفاده میکنم، اصلا بهبودی حاصل نشده و حس میکنم شدت هم یافته، چندین سال پیش رواکوتان استفاده کردم و خیلی اذیت کننده بود، پیشنهادشما برای درمان جوش من چیه؟ آیا باید مصرف همین قرص ها ادامه پیدا کنه؟
سلام به نظرم با افزایش دوز اسپیرونولاکتون به درمان پاسخ می دهد البته همزمان لایه بردار هم بسیار کمک کننده و یا در صورت نیاز آنتی بیوتیک باید استفاده شود
ممنونم
منظورتون از مصرف دراز مدت چه مدت هست؟چند ماه پشت سر هم؟من چندین دوره تا حالا مصرف کردم و دوباره بعد از مدتی جوشها برگشته
درمان گیاهی موثری وجود نداره؟
سلام در مورد درمان گیاهی خیلی اطلاعاتی ندارمم بهتر از متخصصین این حوزه سوال بفرمایید اما عود بعد از اکوتان می تواند به دلیل برگشت چربی باشد که باید برای پیشگیری حتما از لایه بردار استفاده شود
سلام من به دلیل جوش های صورتم آزمایش هورمونی دادم و cbc من پایین بود خواستم بدونم آیا این فاکتور ربطی به جوشهای من داره؟
سلام
cbcآزمایش خونی مربوط به بیش از 10 فاکتور( RBC-WBC ,….) است ومتوجه نمی شوم کدام پایین بوده است دقیق تر بفرمایید راهنمایی کنم
Rbc اقای دکتر
RBC من تو آزمایش هورمونی که دادم از رنج نرمال ده تا پایین تر بوده آیا ربطی به جوشای صورتم داره؟
سلام
خیر RBC معیار مهمی برای ایجاد جوش نیست
ممنونم
منظورتون از مصرف دراز مدت چه مدت هست؟چند ماه پشت سر هم؟من چندین دوره تا حالا مصرف کردم و دوباره بعد از مدتی جوشها برگشته
درمان گیاهی موثری وجود نداره؟
سلام و وقتتون بخیر ،
۲۸ سالم هس و پارسال یک دوره شش ماهه راکوتان روزی یک عدد با تشخیص دکتر مصرف کردم ؛ بعد از قطع دارو تا تقریبا شش ماه پوستم خوب و بدون جوش بود اما بعدش دوباره بیشتر از قبل شد جوشهام و با چیزهای که الان خوندم هورمونی بودن ورصورتیکه دکتر زنان میرم مشکل خاصی ندارم! الان یک ماه هس بصورت خودسرانه دوباره شروع به مصرف راکوتان کردم وهمون روزی یک عدد رو میخورم اما صورتم بجز لبهام ، بشدت چرب شده و کلا انگار که روغن کشیده باشی روی پوستم چرب و براق هستش ، فقط لبهام خشک شده ؛ میشه راهنمایی کنید منو ؟ چرا پوست من اینقدر چربه که راکوتان میخورم ، شوبنده پوست چرب و تونر هم استفاده میکنم باز انگار که روغن اونم زیاد زدم به پوستم و برق میزنم کلا
سلام این رفتار پوست شما کمی غیر طبیعیه علت چرب شدن شدید دو حالت می تونه باشه یا بالا بودن میزان هورمون تسترونتان و یا خشک شدن پوستتان و واکنش جبرانی پوستتان در زمینه ترشح چربی به نظرم حتما با یک پزشک مشورت کنید چون مشکلاتی مشابه این را نمی توانید خودتان حل کنید و به نظرم باید پزشک مشورت کنید
در صورت تمایل می توانید از سرویس ویزیت آنلاین سایت آکنه یار استفاده نمایید
سلام من دختر ۲۳ ساله هستم دو ساله جوش های بزرگ زیرپوستی میزنم که چرکی هستن که معمولا زیر گونه هام و اطراف چونم در میاد قاعدگی منظمه ولی چندتا موهای زائد در گردن و چونم دراومده قبلا دکتر رفتم بهم قرص داکسی ساکلین داد ولی ازمایش هورمونی ندادم و قرص ها رو هم نخوردم
به نظرتون ممکنه جوش هام هورمونی باشه ؟
خوردن قرص داکسی ساکلین به نظرتون درسته ؟
سلام
طبق مقاله بالا اگر پاسخ به سوالات 9 گانه مطرح شده در بیش از 4 مورد مثبت بود یعنی جوش های شما هورمونی است و باید درمان زیر نظر پزشک در 4 محور ذکر شده برایتان صورت گیرد به نظرم حتما به پزشک مراجعه کتید شاید نیازی به آزمایش هورمونی نباشد ولی درمان آنتی بیوتیک خوراکی یکی از اجزا مهم درمان می باشد
در صورتیکه میال باشید می توانید زیر نظر اینجانب از طریق ویزیت آنلاین درمان خود را ادامه دهید برای اینکار می توانید به شماره 09153034890 در واتز اپ پیام دهید
من 26 سالم و تست هورمون دادم و هورمون مردانم بالا بود و موهاي زايد نيز دارم و فيبرو ادنوم دارم و اکنه در صورتم هست براي درمان چيکار کنم و به شما هم در واتس پيام دادم و جوابي نگرفتم نوبت ويزيت ميخواستم
سلام پوزش من را بپذیرید در بخش پرسش و پاسخ سوال شما را پاسخ دادم این موضوع کمی نیاز به بررسی دقیقتر دارد لطفا یک نوبنت ویزیت آنلاین بگیرید تا آزمایشاتتان را بررسی کنم و راهنمایی دقیق تری داشته باشم خدمتتان
برای تعیین نوبت ویزیت آنلاین به شماره 09153034890 در واتز اپ پیام دهید
سلام من ۱۷ سالمه تا پارسال خیلی کم جوش میزدم
ولی از امسال خیلی زیاد شده با توجه به مطلبی که گفتید جوش هورمونی روی ناحیه فکه مال من اینجوری نیست روی پیشونی بیشتر نزدیک محل رویش موی سر و همینطور کمی پایینتر شقیقه جوش میزنم درصورتی ک هیچ وقت اونجا ها جوش نمیزد
نمیدونم چیکار کنم
ژل شستشوی صورتی ک مناسب سن من و درمان جوش باشه معرفی میکنید ؟(تو سایتا موجود باشه)
سلام
معمولا جوش های مرتبط با سن شما ماهیتا با این نوع جوش های ذکر شده در مقاله متفاوت است و برای درمان نیاز به لایه بردار دارد
در مورد شوینده ژل شوینده سبوما و فوم شستشو آکنه سولوشن مای فارما مناسب است
می توانید با کلیک بر روی لینک های موجود از سایت آکنه شاپ خریداری نمایید
سلام وقت تون به خیر من خانمی هستم ۳۲ ساله جوش در ناحیه صورت و بازوهام دارم با توجه به سوالات شما که برای من ۵ موردش درست بود جوش هام هورمونی هستن چندین بار دکتر مراجعه کردم و دارو برای سطح پوست استفاده کردم ولی نتیجه شون فقط تو دوره مصرف بوده واقعا دیگه خسته شدم چکار باید انجام بدم در ضمن جوش هام تبدیل به لک های قهوه ای رنگ میشه ممنون
سلام
درمان شما باید در 4 محور صورت گیرد:
1- محور درمان هورمونی
2- محور درمان ضد آکنه
3- کنترل استرس و تغییر سبک زندگی و رعایت رژیم غذایی
4- اقدامات پیشگیری از عود
این 4 محور باید همزمان باشند تا درمان جوش هورمونی را شاهد باشیم و عودش به شدت کم شود
در مورد لک های جای جوش هم مقاله زیر را کامل بخوانید توضیحات کاملی دادم
درمان جای جوش قرمز و جای جوش قهوه ایی
امیدورارم پاسخ سوالتون را داده باشم
در صورت تمایل می توانید درمانتان با استفاده از سرویس ویزیت آنلاین زیر نظر من ادامه دهید
برای اینکار به شماره واتز اپ 09153034890 در واتز اپ پیام دهید
باسلام
،بعداز شکست خوردن تمام درمان های جوشم،دکترم برام کپسول آکنوترن ۲۰ تجویز کردن،اما من بعلت عوارض زیادش نمیخوام مصرفش کنم،دکترم گفته این قرص جایگزین نداره،جوشهام هورمونی هستش،تشخیص دکترم روزاسه س،۳۶ سالمه،خواستم بدونم چه جایگزینی برای آکوتان وجود داره؟؟
سلام
با توجه به این شرح حال مختصری که فرمودید نظر من اینه که با توجه به
روزاسه
جوش هورمونی
سن
تشخیص پزشک
شکست درمانهای قبل
حتما درمان راکوتان را داشته باشید هر چند برای راکوتان با اختلاف زیاد پایین تر درمان آنتی بیوتیک وجود دارد ولی با توجه به شواهد بالا امکان موفقیت آن پایین است و بهترین درمان برای شما راکوتان است
در صورت نیاز به سرویس ویزیت آنلاین پزشکان کلینیک آکنه یار می توانید به شماره09153034890 در واتز اپ پیام دهید
سلام
مرد ها هم جوش هورمونی دارن؟ من هر چی بخورم جوش میزنم خیلی
نون آب هم که بخورم فرداش میزنم
سلام
در آقایان قطعا جوش ها تحت تاثیر هورمون است اما استفاده از دارو های ضد هورمون مردانه در موارد خیلی خاص صورت می گیرد به نظرم شما در بخش عضویت وپارد شوید و عضو سایت شوید به بخش پرسش و پاسخ مراجعه کنید و در قالب یک سوال شرح حال دقیق تری از مشکلتان را بیان کنید را بپرسید می توانید عکس هم بفرستید بهتر و دقیقتر می توانم کمک کنم
سلام
من ۶ماهه که روی گونه هام جوش های دردناک متورم میزنه که با توجه به مواردی که ذکر کردین جوش هورمونی هستش
۲۸ سالمه و شرایط کاریم بشدت استرس زاست
سه ماهه که به پزشک متخصص مراجعه کردم و برام انتی بیوتیک ، ژل مترونیدازول، کرم ضد اکنه دوکری، دو تا محلول که شامل AHA و سالسیلیک اسید هست و کرم دست ساز تتراسایکلین و یه شوینده پوست چرب فلوکسیا تجویز کرده
طی این سه ماه تنها تاثیری که دیدم از بین رفتن سفتی و ورم بجا مونده از جوشام زیر پوستم بوده . نه جای جوشام بهتر شده نه جوش زدنم کمتر شده . خیلی اعتماد بنفسم رو پایین اورده چون پوستم خیلی روشنه خیلی بچشم میاد جوشهام
لطفا راهنمایی بفرمایید
سلام
از شرح حالی که ذکر می کنید به نظر می رسه پزشکتان با شک به رزاسه و قرمزی آن درمان جوش را برایتان گذاشته است البته جز داروی هورمونی را نیم دانم شما فراموش کردید بنویسید یا پزشکتان ننوشته است اما به نظرم درمان خوبی گذاشته شده و حتی به نظرم کمی زیاد هم هست اما پاسخ ندادن به درمان حتما باید بررسی شود
مثلا در مورد کاهش سطح استرس باید راهکار به شما داده شود و تغذیه تان بررسی شود و همچنین مهمترین جز باید وضعیت درمان دارویی هورمونی تان بررسی شود
امیدورارم تونسته باشم راهنمایی کنم
اگر کمک بیشتری می تونم بکنم خوشحال میشم من را مطلع بفرماییید
اقای دکتر وزنم ۷۰
دوماه ویتاگنوس خوردم ی هفته اس نخوردم اگه دوباره شروع کنم از ادامه دوماه قبلی حساب کنم یا دوباره از نو باید حساب کنم این ۶ ماه رو؟
بله
سلام من ازمایش دادم فقط هورمون پروژسترونم پایین بود به دکتر غدد نشون دادم گفتن اگر متاهل باشی و قصد بارداری داشته باشی دارو باید مصرف کنی و نیازی نیست… من جوش میزنم و اسپیرینولاکتون ۱۰۰ دکتر پوست دادن… درصورتی که هورمون پرولاکتینم طبیعی بوده… نمیدونم واقعا چی کارکنم ایا کمبود پروژسترون تاثیری داره رو جوش؟
سلام
خیر کاهش ان مشکلی نداره
سلام آقای دکتر
قرص ویتاگنوس رو چند وقت باید مصرف کرد ؟
قرص آگنوگل جایگزین ویتاگنوس میشه؟
سلام
این موضوع در افراد مختلف حتی با وزن مختلف متفاوت است اما دوره های بالای 6 ماه توصیه می شود . بله قابل جایگزینی می باشد
ممنون
خواهش می کنم
سلام من که فیبروم سینه دارم میتونم رازیانه و ویتاگنوس استفاده کنم؟
سلام
در نگاه اول خیر اما اگر جراحی کردید و پاتولوژی دادید برخی از انواع فیبروم ها مربط با هورمون نیستند در آن صورت بله باید با پزشک زنانتان مشورت کنید
آقای دکتر وزنم ۷۰
دو ماه و نیم ویتاگنوس خوردم ی هفته اس نخوردم اگه دوباره شروع کنم میتونم ب عنوان ادامه حساب کنم ؟؟ یا انگار از اول شروع کردم؟
سلام
مانند ادامه درمان است
سلام وقت بخیر
من ۲۶ سالمه و حدود ۶ سال هست که جوش های هورمونی دارم و طی این چند سال حدودا ۴ دوره‌ی ۶ ماهه قرص اسپیرونولاکتون مصرف کردم به همراه کرم‌ها و داروهای موضعی ولی هربار بعد مدتی مثلا چند ماه دوباره جوش ها برمیگرده و از طرفی هر دارویی هم عوارضی داره و من زیاد تا حالا اسپیرونولاکتون خوردم و به هر پزشکی مراجعه میکنم باز همین قرص رو تجویز میکنن نظر شما چی هست؟
سلام
تقریبا شما درست می گویید گزینه های درمانی همین است و برای به تعذدل رساندن هورمونها گزینه های زیادی نیست و اینکه باید فرد در دراز مدت استفاده نماید
مفید و عالی
ممنونم از لطفتون