جوش هورمونی چیست؟ آیاجوش های من از نوع هورمونی است؟

جوش هومورمونی یا آکنه بالغین درخانم های بالای 30 سال بسیار شایع است و بیشتر از اینکه یک نوع آکنه باشد یک الگو از بروز جوش می باشد. در ادامه به ویژگیها و درمان دارویی و خانگی جوش هورمونی نیز میپردازیم.

امروزه بروز جوش های التهابی در خانم های بالای 30 سال حتی بدون سابقه ایجاد جوش در سنین نوجوانی بسیار شایع است. برخی این علت بروز بالای این نوع جوش ها را به استفاده بیش از حد محصولات آرایشی و برخی به الگوی تغذیه ایی غربی و استفاده از فست فود ها وگوشت های فناوری شده نسبت می دهند . اما علت این نوع جوش ها که معمولا در نواحی فک پایین صورت پدید می آید چیست؟

مقدمه:

آکنه یک نوع ضایعه به دلیل انسداد  واحد پیلوسباسه می باشد که عمدتا به چهار دلیل مختلف ایجاد می شود :

• التهاب
• انسداد مجرای فولیکول به دلیل تجمع لایه شاخی مرده
• ترشح زیاد سبوم
• تکثیر باکتری Acne

از نظر شدت بیماری مشکل آکنه به سه دسته تقسیم می شود:

نوع ملایم: بیشتر ضایعات به صورت جوش زیر پوستی سر سفید و سر سیاه است

نوع متوسط : به صورت آکنه های التهابی و قرمز رنگ با چرک (پوسچول )و یا بدون چرک (پاپول )دیده می شود

نوع شدید: ضایعات دردناک کیستیک و یا جوش های چرکی شدید به هم پیوسته مشاهده می شود

نقش هورمونها در ایجاد جوش چیست؟

هورمون مردانه تستوسترون یکی از عوامل اصلی ایجاد جوش در مردان و زنان است .

“در بدن خانم ها هورمونهای زنانه در طی یک سیکل ماهیانه دچار تغییرات می شود ولی هورمون تستوسترون به میزان بسیار کمی ثابت است .“

تعادل بین هورمون های استروژن و پروژسترون از یک طرف و تستوسترون از طرف دیگر باعث عدم ایجاد جوش می شود . به هر دلیلی این تعادل به هم بخورد باعث ایجاد جوش در خانم ها میشود به این الگوی ایجاد جوش جوش هورمونی یا آکنه بالغین گویند

جوش هورمونی چگونه است؟

جوش هورمونی اصطلاحی است که به یک نوع الگوی خاص بروز جوش می گویند که به دلیل عدم تعادل هورمونی زنانه و مردانه به وجود می آید این نوع الگوی بروز جوش را آکنه بالغین و یا آکنه دیر هنگام (Late Acne( هم گویند محل جوش های هورمونی در زنان عمدتا در ناحیه فک تحتانی می باشد

خصوصیات جوش های هورمونی زنان چگونه است؟

این جوش ها بر خلاف جوش های نوجوانان  وجوانان که در محلT Zoneو بینی رخ می دهند در ناحیه فک تحتانی بیشتر بروز می کنند

اگر شما بیش از نیمی از  این خصوصیت ها را داشته باشید دچار آکنه بالغین می باشید:

1. سن بالای 30 سال
2. جوش ها در ناحیه پایین صورت به ویژه فک تحتانی باشد
3. اکثر جوش ها به صورت التهابی و قرمز رنگ و میزان جوش زیر پوستی کم باشد
4. جوش هایتان با تغییرات سیکل قاعدگی کم و زیاد می شود
5. آزمایشات هورمونی شما مختل است ( هرچند آزمایشات نرمال رد کننده جوش هورمونی نیست)
6. سونوگرافی تخمدانها نشانه دهنده سندرم تخمدان پلی کیستیک باشد
7. با استرس و تغییرات خلقی جوش ها تشدید می شوند
8. اگر بیماری دیابت دارید
9. اگی از چاقی ناحیه شکم رنج می برید

اگر پاسخ بیش از 4 سوال مثبت باشد الگوی بروز جوش شما به صورت جوش هورمونی هستید

آکنه زنان بزرگسال و درمان آن –ویدیو

درمانهای پیشنهادی برای جوش هورمونی چیست؟

با توجه به نقش تغییرات هورمونی در ایجاد این الگوی جوش علاوه بر درمان کلاسیک  آکنه در این بیماران درمانهای هورمونی نیز برای این افراد در نظر گرفت.

افراد با مشکل جوش هورمونی به دو رویکرد برای درمان نیاز دارند:

• درمان کلاسیک آکنه:

که بر اساس درجه شدت آکنه درمانهای موضعی یا خوراکی برای فرد تجویز می گردد معمولا درمانهای آکنه بین 2تا 4 ماه به طول خواهد کشید و بعد از آن باید فرد حداقل یک سال برای پیشگیری از آکنه تحت نظر باشد. در این میان استفاده از لایه بردار ها مانند رتینوییدها جایگاه ویژه ایی دارد

درمان با دارو های هورمونی: در این حالت فرد از داروهای هورمونی استفاده می کند که به دو دسته زیر تقسیم می شوند :

• قرص های ضد بارداری که معمولا حاوی هورمونهای استروژن و یا  پروژسترون هستند
• قرص های ضد هورمون مردانه مانند اسپیرونولاکتون و یا فناستراید

که باید در طی 4الی 6 ماه با دوز درمانی و حداقل تا یک سال با دوز حداقل استفاده شود

• درمانهای غیر دارویی:

برخی اقدامات کمک می کنند تا به تعادل رسیدن هورمونها سریعتر رخ بدهد این اقدامات شامل

• تغذیه میوه و سبزیجات بیشتر کاهش مصرف فست فود و غذاهای فناوری شده و دارای مواد نگهددارنده
• ورزش سبک هوازی
• کاهش وزن
• مصرف برخی گیاهان که به افزایش ترشح هورمونهای زنانه کمک می کنند
• کاهش استرس روزانه و یاد گیری تکنیک های مدیریت آن ( تن آرامی,مدیتیشن,یوگا…)
• استفاده کمتر از محصولات آرایشی در طی روز
• استفاده از یک روتین مخصص پوست چرب

مراقبت روزانه ی پوست چرب چگونه است؟

آزمایش هورمونی برای جوش صورت چیست؟

هرچند در 30 درصد موارد شاهد الگوی جوش هورمونی علیرغم  نرمال بودنمیزان هورمونهای زنانه و مردانه و حتی سونوگرافی تخمدانها   هستیم اما انجام آزمایش هورمونی باید صورت گیرد .

این آزمایشات به شرح ذیل هستند:

• CBC
• FBS
• Testeasterone(Free- Total)
• DHESA
• Esrogen-Progestron-17-Hydroxy Progestron
• TSH
• Prolactin
• LH-FSH
• Cortizol
• SHBG

دو آزمایش تست تحریک آدرنال با ACTH و آزمایش سرکوب دگزامتازون در موارد خاص صورت می گیرد

بهترین زمان انجام این ازمایش های هورمونی بین ساعت 8 تا 10 صبح و در 7 روز اول سیکل ماهیانه است

جوش هورمونی و راکوتان:

در برخی از موارد کهجوش های هورمونی زنان شدید باشد و  بیمار سابقه چند نوبت شکست درمان را داشته باشد از آکوتان به عنوانم درمان جوشهای هورمونی در زنان استفاده می شود و پزشک با رعایت کلیه موارد هشدار و انجام آزمایشات اولیه برای بیمار راکوتان تجویز می کند.

 آیا جوش هورمونی در مردان هم بروز می کند ؟

این سوال پرتکراری است که پرسیده می شود که آیا جوش هورمونی آقایان هم وجود دارد . در اصل این الگو مختص زنان است و هرچند ایجاد جوش در آقایان ارتباط زیادی به هورمونها دارد ولی چون هورمونهای زنانه در ایجاد آن نقش ندارند این اصطلاح برای آنها به کار نمی رود

درمان خانگی جوش های هورمونی چگونه است؟

رژیم های درمان خانگی متعددی برای درمان خانگی جوش های هورمونی و  ایجاد تعادل هورمونی پیشنهاد شده است که معروفترین آنها شامل درمان ” رازیانه وجوش های هورمونی “ است  . طب سنتی به ارتباط رازیانه و جوش هورمونی اشاره دارد و استفاده از آن را در درمان جوشهای هورمونی در زنان موثر می داند همچنین  در بین متخصصین زنان تجویز قرص ویتاگنوس درمان جوش هورمونی نیز کاربرد دارد

بیشتر بخوانیم