درمان آکنه

اسپیرونولاکتون در درمان جوش

اسپیرونولاکتون یک داروی ادرار آور می باشد که در درمان فشار خون کاربرد دارد اثرات ضد هورمون مردانه آن در درمان آکنه هورمونال کاربرد دارد .  دوز توصیه شده برای درمان آکنه از 25 تا 200 میلی گرم در روز است. با کاهش آکنه ، دوز نگهدارنده توصیه شده معمولاً از 25 تا 50 میلی گرم در روز است. محققان توصیه می کنند برای کنترل علائم آکنه فقط با دوز کم شروع و دوز را افزایش دهند

اسپیرونولاکتون خوراکی دردرمان آکنه

پزشکان معمولا گزینه درمانی اسپیرو نولاکتون را برای خانمهایی که علایم بالینی آکنه هورمونی دارند توصیه می کنند این علایم شامل ریزش مو با الگوی مردانه جوش بدن موهای زاید و تشدید جوش در حوالی سیکل ماهانه می باشد

برخی از موارد پزشکان قبل از تجویز اسپبرونولاکتون برای بیماران آزمایش هورمونی درخواست می کنند و در برخی از موارد بر اساس علایم بالینی تجویز صورت می گیرد در مواردی که در سونوگرافی وجود تخمدان پلی کیستیک گزارش شده باشد  اسپیرونولاکتون معمولاً با داروی ضد بارداری خوراکی (ocp) تجویز می شوداگرچه می توان آن را به تنهایی مصرف کرد. پزشکان همچنین بعضی اوقات اسپیرونولاکتون را با آنتی بیوتیک های خوراکی ترکیب می کنند.

مطالعات  نشان می دهد که اسپیرونولاکتون خوراکی

 در حد متوسط ​​در درمان آکنه موثر است همچنین در زنانی که

آکنه گسترده در ناحیه بدن دارند یکی از گزینه های درمانی است

چه زنانی  کاندید مناسبی برای درمان با آکنه با اسپیرونولاکتون هستند:

  • زنان مبتلا به جوش هایی  که در حوالی سیکل ماهیانه تشدید می شود
  • زنان مبتلا به آکنه بزرگسالان  بدون سابقه در سالهای نوجوانی ، حتی در صورت عدم وجود علائم بالینی یا آزمایش هورمونی نرمال
  • زنانی که از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده می کنند و دارای آکنه متوسط ​​تا شدید هستند ، به خصوص با الگوی هورمونی از نظر بالینی( ریزش مو,موی زائد)
  • زنانی که به درمان معمولی پاسخ نمی دهند و تمایلی به استفاده از ایزوترتینوئین خوراکی ندارند یا کاندیدای ایزوترتینوئین خوراکی نیستند
  • زنانی که به همراه علائم آکنه دارای مشکل مو های زائد و یا ریزش مو با الگوی مردانه هستند
  • زنانی که آکنه منتشر در بدن و بازو و باسن دارند

ویزیت آنلاین

کاربرد اسپیرنولاکتون درپیشگیری از عود

یکی از کاربرد های مهم داروی اسپیرونولاکتون درپیشگیری از عود می باشد . عود بعد از درمان آکنه در خانم هایی که مشکلات عدم تعادل هورمون دارند یکی از چالش های مهم درمان آکنه استدر مقاله ایی در زمینه پیشگیری از عود آکنه بعد از مصرف آکوتان هم به اهمیت مصرف  اسپیرونولاکتون اشاره کردم

آیا اسپیرونولاکتون در درمان جوش در آقایان کاربرد دارد؟

بجز در موارد آکنه بسیار شدید و زخم های نواحی بدن از درمان های هورمونی در آقایان استفاده نمی شود در این موارد هم اسپیرونولاکتون هیچ جایگاهی در درمان آکنه آقایان ندارد و پزشکان از برخی داروهای ضد آندروژن خاص بای این مشکل بهره می برند

اسپیرو نولاکتون و درمان لک جای جوش

در بسیاری از موارد جوش های هورمونی در خانم شاهد ایجاد لک بعد از بهبود جوش هستیم این لک های عمدتا قهوه ایی معمولا به درمان به سختی پاسخ می دهند بهترین گزینه درمانی این نوع لک ها کرم سیسپرسا می باشد که با داشتن 5% سیستامین لیپوزومال و ویتامین سی و آربوتین و نیاسینامید اثرات بسیار خوبی بر روی بر طرف کردن این نوع لک ها دارد توصیه می شود کرم سیسپرسا را روزی دو بار هر بار بیست دقیقه روی جای جوش ها قهوه ایی مالیده شود طول ئوره درمان 16 هفته می باد  برای دریافت اطلاعات بیشتر درباره کرم سیسپرسا می توانید مقاله زیر را مطالعه کنید

اسپیرونولاکتون موضعی برای آکنه

اسپیرونولاکتون تقریباً همیشه به صورت خوراکی برای آکنه تجویز می شود اما به صورت موضعی نیز موجود است.ما فقط دو مطالعه داریم که اثر اسپیرونولاکتون موضعی را برای درمان آکنه بررسی می کنند ، اما به نظر می رسد که نیز موثر است. درایران اسپیرونولاکتون موضعی موجود نیست

عوارض جانبی اسپیرونولاکتون خوراکی چیست؟

همانند سایر داروها ،Spironolactonمی تواند عوارض جانبی ایجاد کند ، به ویژه در دوزهای بالاتر. بیشتر افراد ، حتی برای مدت زمان طولانی ، دوزهای پایین اسپیرونولاکتون را به خوبی تحمل می کنند. عوارض جانبی که می تواند در دوزهای بالاتر از 100 میلی گرم در روز رخ دهد شامل موارد زیر است:

عوارض اسپیرونولاکتون

  • بی نظمی در قاعدگی ، مانند افزایش یا کاهش خونریزی قاعدگی یا خونریزی موفقیت آمیز ، که خونریزی است که بین پریود اتفاق می افتد. افزودن OCP به درمان این عوارض را کاهش می دهد
  • حساسیت یا بزرگ شدن پستانها در. افزودن ocp به درمان می تواند این عارضه جانبی را کاهش دهد.
  • ا افت ناگهانی فشار خون هنگام ایستادن که می تواند منجر به سرگیجه یا غش شود.همچنین کاهش میل جنسی می تواند از عوارض آن باشد
  • افرادی که مشکلات کلیوی دارند نباید از Spironolactonاستفاده کنند. علاوه بر این ، اسپیرونولاکتون را نمی توان با داروهای خاصی استفاده کرد ، از جمله دیورتیک ها (داروهایی که ادرار را افزایش می دهند و می توانند منجر به پتاسیم زیاد در خون شوند) و مهار کننده های ACE ، که اغلب برای فشار خون بالا استفاده می شود.
  • برای نشان دادن طیف کاملی از مزایای اسپیرونولاکتون ، باید حداقل 12 هفته منتظر بمانید.
  • اکثر عوارض جانبی مرتبط با Spironolacton وابسته به دوز است. درمان با دوز کم (25-50 میلی گرم در روز) به طور کلی تحمل می شود و حتی 100 میلی گرم در روز نیز در بیشتر موارد مشکل ساز نیست.

مقالات مرتبط آکنه و سندروم تخمدان پلی کیستیک

اسپیرونولاکتون را می توان به تنهایی یا در ترکیب با قرص های ضد بارداری و یا آنتی بیوتیک های خوراکی  استفاده کرد.  اگرچه استفاده از آنتی بیوتیک خوراکی باید کوتاه مدت باشد تا مقاومت ضد میکروبی را محدود کند.

موارد منع مصرف اسپیرونولاکتون:

مردان نباید اسپیرونولاکتون مصرف کنند زیرا می تواند عوارض جانبی مربوط به اثرات ضد آندروژنی آن را ایجاد کند. این موارد شامل ناتوانی جنسی ، بزرگ شدن سینه ها و از دست دادن میل جنسی است. زنانی که باردار هستند یا ممکن است باردار شوند نباید از اسپیرونولاکتون استفاده کنند زیرا می تواند باعث نقایص مادرزادی ، به ویژه زنانه شدن جنین نر شود. این یکی از دلایلی است که اسپیرونولاکتون اغلب OCPتجویز می شود مصرف اسپیرونولاکتون در دوران شیر دهی ممنوع نیست ولی بلامانع نیست

نحوه مصرف اسپیرونولاکتون برای آکنه:

  • اسپیرونولاکتون برای درمان آکنه باید زیر نظر پزشک و بعد از معاینه ضایعات جوش و گرفتن شرح حال تجویز شود
  • اسپیرونولاکتون بسته به شرایط در دوزهای مختلف مورد استفاده قرار می گیرد ، اما مهم است که با دوز کمتری شروع شود و به صورت مرحله ای افزایش یابد

پنج مرحله وجود دارد که باید هنگام استفاده از اسپیرونولاکتون برای آکنه های هورمونی در نظر بگیرید.

  1. شروع دارو با دوز حداقل:

بهتر است اسپیرونولاکتون از دوز حداقل شروع شود و به تدریج افزایش یابد و در صورت بالا تر از 25 میلی گرم شما باید یکی از آنها را در صبح در نظر بگیرید ، که نوبت دیگری در اواخر بعد از ظهر است. بعد از ساعت 3 بعد از ظهر هرگز قرص دوم را مصرف نکنید. انگیزه هورمونی در صبح بیشتر است و بنابراین اسپیرونولاکتون  صبح بهتر عمل می کند.در طول روز ، هورمون ها به اندازه صبح عمل نمی کنند.به این معنی که مصرف اسپیرو بعد از ساعت 3 بعدازظهر صلاح نیست، در غیر این صورت ممکن است باعث سردرد و بی خوابی شود.

  1. غذای کامل را تغذیه کنید

اسپیرونولاکتون به رقت نیاز دارد زیرا ممکن است بر سیستم هضم شما تأثیر بگذارد.بنابراین ، توصیه می شود دارو را همراه با یک وعده غذایی کامل مصرف کنید که مواد مغذی کافی برای کنترل تأثیر اسپیرونولاکتون را ارائه دهد.

  1. مصرف آب خود را چند برابر کنید :

اسپیرونولاکتون در بدن بدن مقدار زیادی آب از بدن خارج می کند. اگر به طور مداوم آب نخورید ، ممکن است سردرد ایجاد کند.از آب میوه یا سایر نوشیدنی های شیرین که ممکن است اثرات سوئی بر قند خون بگذارد ، خودداری کنید. هدف  این مقاله آگاهی و آموزش مردم در مورد برخی از داروهای شایع آکنه است. ما از طریق وبلاگ ها و مقالات خود دارو را توصیه یا تأیید نمی کنیم. قبل از استفاده از هر نوع دارو با پزشک مشورت کنید منبع:acne.org


خرید کتاب الکترونی ۵۰ سوال شایع درباره آکوتان

60 دیدگاه در “اسپیرونولاکتون در درمان جوش

  1. hoda.mohamad88 گفت:

    سلام وقت بخیر، بعد ۲ سال مصرف نورم اسکین از اسفند ماه دکتر اسپیرنولاکتون ۲۵ دادن و اردیبهشت دیگه راکوتان نخوردم ولی صورتم هنوزم جوش داره این ماه دکتر دوز ۵۰ تجویز کردن بازم جوش دارم و هرروز جوش جدید میزنه صورتم بدنم اصلا جوش نداره و اینکه موی زائد صورت داشتم که دارم لیزر میکنم،بنظرتون این به تنهایی کافیه؟ ممنونم

    1. سلام
      روند پیشگیری از عود بعد از آکوتان را درست طی می کنید اما دقت کنید که شما به برخی دیگر از اصول پیشگیی از عود هم نیاز دارید درمانهای غیر دارویی شامل تغییر سبک زندگی و کاهش استرس رعایت رژیم غذایی مناسب و روتین مناسب و لایه برداری هفتگی نیاز دارد .حتما با پزشکتان در این زمینه مشورت کنید

  2. کاربر گفت:

    سلام، سوال من اینه که در ایام پریود باید مصرف قرص رو متوقف کنیم و بعد از اتمام این دوره دوباره مصرف کنیم ؟!

    1. سلام
      در شرایط خاص پزشکان این گونه تجویز می کنند اما اکثرا در تمام روز های ماه توصیه می کنند بهتره طبق نظر پزشکتان عمل کنید

  3. مدیحه گفت:

    سلام ۳۷ ساله هستم و دکتر برای جوش های صورتم اسپیرونولاکتون تجویز کردند بدون اینکه بپرسند باردار هستم یا قصد بارداری دارم بعد از یک هفته مصرف به خاطر تپش قلب و گیجی به دکتر دیگری مراجعه کردم که گفتن دارو رو قطع کنم اگر قصد بارداری دارم هنوز عوارضش رو دارم چجوری میشه تاثیر هورمون رو کم کرد قصد بارداری دارم

    1. سلام این دارو خدا رو شکر طول عمر کوتاهی دارد و سریع از بدن خارج می شود یک هفته اگر مایعات مناسبی استفاده نمایید دیگه اثری از دارو ر بدنتان نخواهد ماند

    2. فاطمه گفت:

      سلام من پلی کیستیک داشتم و از این دارو استفاده کردم الان که سنوگرافی جدید دادم پاک هستم و پریودم منظم هستش و مشکلی ندارم ولی مجدد دکتر این قرص برای ۳ ماه و مصرف هر ۱۲ ساعت برام تجویز کرده ایا عوارض نداره؟؟؟
      چون من مشکلی ندارم و میترسم بخورم!!!!؟

      1. سلام از نظر من پزشکتون درست اقدام کرده است مقالات جدید تا دو سال ادامه اسپیرونولاکتون را با دوز حداقل در جهت پیشگیری از عود توصیه می کنند

  4. فاطمه گفت:

    سلام، ۳۶ ساله هستم چند ساله ورزش بدنسازی انجام میدم وکیست هم ندارم ولی دچار ریزش ونازک شدن مو و خشکی پوست وجوش صورت شدم دکتر قرص اسپرو براتون تجویز کردن؟باعث لکه بینی شده، میشه راهنمایی بفرمایید؟

    1. سلام اولا پزشکتان تجویز صحیحی کردند اسپیرو نولاکتون می تواند باعث ایجاد لکه بینی شود اگر بیش از دو سیکل طول کشید به پزشکتان مراجعه کنید اما حتما باید از درمان ضد آکنه همزمان استفاده نمایید

    2. سلام
      اسپیرونولاکتون می تونه باعث ایجاد لکه بینی شود معمولا پزشک در این موارد دکتر دوز را کم می کند و اکثرا بعد از دو سیکل بر طرف می شود اگر در سیکل سوم اینگونه بود به پزشکتان مراجعه کنید

  5. انا گفت:

    سلام وقت بخیر 33 ساله هستم با مشکل سندرم تخمدان پلی کیستیک و جوشهای هورمونی فراوان.و سه ماه هست اسپیرونولاکتون رو شروه کردم ماه اول25 و دوه ماه بعد50 دادن.و الان که جوشهام خوب شده دکترم گفته دارو را قطع کن .چندسال پیش که بعد اتمام دوره دارو رو قطع کردم طی یک ماه جوشها برگشت.میشه دارو رو کامل قطع نکنم و همیشه مثلا هفته ای دوروز دوز25 مصرف کنم تا برگشت نکنه.ممنون

    1. سلام چند نکته را خدمتتان عرض کنم اول اینکه روند درمان پطکتان خیلی وب بوده است ولی به نظرم باید دوره طولانی تری استفاده نمایید اما اینکه هفته ایی دو تا سه عدد میل کنید کمکی نمی کند بهتان شما برای پیشگیری از عود باید برنامه مدون دارویی و مراقبتی داشته باشید در صورت تمایل به اجرای روند برنامه پیشگیری از عود می توانید از سرویس ویزیت آنلاین سایت آکنه یار استفاده کنید تا زیر نظر من برنامه کاهش عود داده شود

  6. مینا گفت:

    سلام خانمی هستم ۳۰ ساله چندماهی میشه روی صورتم و قسمت باای کمرم جوش دردناک و قرمز میزنه .دکتر برای من اسپیرو ۲۵ یک روز درمیان و آزیترومایسین ۲۵۰ هم یک روز درمیان و محلول کلیندا مایسین تجویز کردن .به مدت ۲ ماه.امروز روز اول که شروع کردم .عوارص که خوندم ترسیدم که نکنه با قطعش بیشتر بشه .درضمن من هرشب قرص ال دی هم میخورم.

    1. سلام خیلی این دارو ها عوارض خاصی ندارند و اگر زیر نظر دکتر استفاده می شوند جای نگرانی نیست

  7. Sms گفت:

    سلام من جوش خیلی میزنم و ۱۸ سالمه دکتر بهم این قرصو معرفی کرده ولی زمان قاعدگیم خیلی کم خون میاد مشکلی نداره؟

    1. سلام تغییرات روند سیکل ماهانه در طی مصرف اسپیرونولاکتون ممکن است اتفاق بیفتد معمولا بعد از دو الی سه ماه به روال عادی برمی گردد در صورت ادامه روند با پزشک زنان مشورت کنید اما ذاتا مشکل خاصی ندارد

  8. محب گفت:

    سلام وقت بخیر
    اقای دکتر بنده بعد ابان ماه کرونا گرفتم و از اون تاریخ روی پشونی من پر از جوشای زیر پوستی و سر سفید شد، و ناحیه چونه و بینی ام جوشای بزرگ میزد میخواستم بدونم الان من حتما باید ازمایش بدم یا اینک با قرص اسپیرونولاکتون مشکلم حل میشه؟
    در ضمن پوست من خشک هست و هیچوقت حتی دوران بلوغم جوش نزدم، 25سالمه و تخمدان پلی کسیتیک هم هستم ولی طی این 2سال که تخمدان پلی کیستک دارم ام اصلا جوش نمیردم

    1. سلام
      با توجه به مشکل تخمدان پلی کیستیک و خشکی پوست حتما برای درمان آکنه به پزشک مراجعه کنید به نظرم مصرف اسپیرونولاکتون باید داشته باشید اما میزان مصرف را پزشک نعیین کند کرونا می تونه به دلیل یک استرس بزرگ باعث ایجاد آکنه شود

      1. مهسا گفت:

        سلام آقای دکتر وقت بخیر
        من هم دقیقا عینه ایشون مشکل تخمدان پلی کیستیک داشتم و اینکه اوایل اردیبهشت کرونا گرفتم بعد اون پیشونی پر جوش زیر پوستی و سرسفید شده .روی خط چونمم پر جوش قرمز شده.توروخداااااا بگید چیکار کنم ازتون خواهش میکنم

      2. سلام تغییرات پوستی متفاوتی می توان ضمن و بعد از بیماری پوستی کرونا شاد بود تشدید آکنه می تواند به دلیل زدن ماسک طی سیر بیماری باشد و یا به دلیل استرس به وجود آمده در بدن طی بیماری برای درمان ان باید از یک لایه بردار مانند ژل آ اچ آ و مرطوب کننده و در صورت نیاز با نظر پزشک آنتی بیوتیک در صورت نیاز می توانید از سرویس ویزیت آنلاین سایت آکنه یار استفاده نمایید

    2. مهسا گفت:

      سلام من هم دقیقا این مشکل رو دارم .شما صورتتون خوب شده الان؟؟چیکار کردید؟؟

  9. فاطمه گفت:

    سلام
    من ۲۴سالمه و کیست تخمدان دارم دکتر برای جوشهام قرص اسپیرونولاکتون تجویز کردن ک روزانه ۲۵ میلی گرمه میخاستم بپرسم که آیا در روزهای قاعدگی هم باید مصرف کنم؟آخه دکتر چیزی نگفت

پاسخ دادن به دکتر جورقانیان لغو پاسخ

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *